最近气温渐涨，逐渐入夏，

“喵星人”、“汪星人”

也开始烦躁不安，

(资料图片)

没了往常的温顺乖巧。

杭州市余杭区第二人民医院余杭分院的

犬伤门诊，最近门诊量激增。

“医生，

我下班后在小区喂流浪猫不小心被抓了，

伤口有少量出血，

需不需要打狂犬疫苗啊？”

说着，家住老余杭的小王，

露出右侧胳膊上一道

2-3CM的淡红色印子。

起初她没当回事，

回家用自来水冲了几分钟，

就用碘伏棉签简单消毒了一下。

当晚小王对白天被抓的场景辗转难眠，

几经思考下，

还是前往余杭分院急诊就诊。

当晚值班的是外科主治医生王晓峰。

“你这个伤口有出血，

就属于Ⅲ级伤口。

不仅要接种狂犬疫苗，

还建议注射免疫球蛋白。

否则还是有可能得狂犬病的。”

王晓峰医生介绍道。

狂犬病是由狂犬病毒导致的

一种急性传染病，

易感动物是犬科、

猫科及蝙蝠等胎生哺乳动物，

其潜伏期通常为1-3个月，

99%的患者在一年内发作。

最初症状是发热，

伤口处常有刺痛、灼痛感。

病人表现为极度恐惧或兴奋、

怕水怕风、咽肌痉挛、

呼吸困难、排尿排便困难

及多汗流涎或者肢体软瘫等症状。

最终发展为可致命的

进行性脑脊髓炎、心肺衰竭而亡。

一旦发病，几乎100%死亡。

狂犬病虽具有致死性，

但仍能有效预防。

那么什么是狂犬病？

在生活中该如何防治狂犬病呢？

Q1

被哪些动物抓咬伤后有患狂犬病的风险？

主要为哺乳动物：狗、猫、蝙蝠、狐狸、浣熊、豺、狼、豹、鼬等。但像乌龟和蛇等冷血动物以及鸡和鸟等禽类不传播狂犬病毒。

Q2

狂犬病暴露预防处置一般包括哪些措施？

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜，或破损皮肤处、开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。很多人以为，没有出血就没事，其实不然。

按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：接触、喂养动物或者完好的皮肤被舔为一级；裸露的皮肤被咬，或无出血的轻微抓伤，擦伤为二级；单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口，黏膜污染为三级。

通常来说，一级暴露无需进行处置；二级暴露应当立即处理伤口，并尽快到犬伤门诊接种狂犬疫苗；三级暴露应当立即处理伤口并接种狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，随后接种狂犬疫苗。

特别要注意的是：

1.对于暴露后的伤口处置，没有绝对禁忌症。即使是孕妇、哺乳期妇女和新冠疫苗等疫苗接种，也应及时接种狂犬，必要时注射免疫球蛋白；

2.若患者免疫功能低下、头面部暴露伤口或者暴露于蝙蝠的Ⅱ级伤口，一律按Ⅲ级处理（接种全程狂犬疫苗和免疫球蛋白）；

3.狂犬病疫苗时效性为半年。半年后再被哺乳动物咬伤，仍应及时就医加强免疫接种。

另外，接种狂犬病疫苗后24小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，可能会伴有轻度发热、肌肉痛、呕吐、腹痛等全身症状，一般不需要处理即可自行消退。

来源：余杭区融媒体中心-天天看余杭